关键字：医联体 人工智能 三级医院
最后一公里 罕见病
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【导语】2018年，全国政协十三届一次会议和十三届全国人大一次会议分别于3月3日和5日在京召开。2980名全国人大代表、2158名全国政协委员齐聚北京共商国是。基因慧选取总理中央政府工作报告和5位代表的建设性提议做医疗健康领域“聚焦两会”特辑，供参考，欢迎留言讨论。
划重点
数字技术驱动健康医疗事业发展
构建新型医联体，打通最后一公里
打造“嵌合型”医联体
加快普及无创产前筛查技术
将罕见病分批纳入国家医保
图，会议现场，来自新华网
1、政府工作报告2018年利好计划
（总理中央政府工作报告登录优脉通www.yourmap.net.cn点击知识库搜索关键词“工作报告”可下载PDF全文）
图，来自中国政府网，五年回顾扫描二维码
政府工作报告2018年计划关键词
图，来自新华网
▼ 减税赋能
坚持把发展经济着力点放在实体经济上，大力简政减税减费，全年为企业和个人减税 8000 多亿元；大幅降低企业非税负担，阶段性降低企业“五险一金”缴费比例。全年为市场主体减轻非税负担 3000 多亿元。
▼ 科技创新
鼓励企业牵头实施重大科技项目，支持科研院所、高校与企业融通创新，加快创新成果转化应用。国家科技投入向民生领域倾斜，加强癌症等重大疾病防治攻关。
▼ 分级诊疗
深化公立医院综合改革，协调推进医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付改革，提高医疗卫生服务质量。加强全科医生队伍建设，推进分级诊疗。
▼ 改善民生
提高个人所得税起征点，增加子女教育、大病医疗等专项费用扣除，合理减负。提高基本公共卫生服务经费人均财政补助标准。改善妇幼保健服务。
▼ 完善医保
提高基本医保和大病保险保障水平，居民基本医保人均财政补助标准再增加 40 元，一半用于大病保险。扩大跨省异地就医直接结算范围，把基层医院和外出农民工、外来就业创业人员等全部纳入。
▼ 监管升级
创新食品药品监管方式，利用互联网、大数据等实现全程留痕、信息可追溯。
▼ 医养结合
积极应对人口老龄化，发展居家、社区和互助式养老，推进医养结合，提高养老院服务质量。做好军烈属优抚工作。加强残疾人康复服务。
▼ 互联网+
加强新一代人工智能研发应用，在医疗、养老、教育、文化、体育等多领域推进“互联网+”。扩大电信、医疗、教育、养老、新能源汽车等领域开放。
小编话两会
近年来，国家逐渐加大对实体经济发展的支持力度，进一步促进私营企业全面开放，证监会及上交所此前相继出台有关政策，促进资本市场活跃（详情）。去年美国的税改政策有效促进了生命健康领域企业资本回温（详情），国内市场发展对税改的需求显得日益迫切。科技部于2017年提出的“十三五规划”提出到2020年，生物技术产业在GDP中的比重将超过4%（详情），政府提高对以生物技术为代表的新兴科技产业的支持力度，鼓励企业牵头重大科技项目，加速成果转化，最终将实现改善民生，生物技术企业需承担起社会责任，抓住发展机遇与政策红利。
2、数字技术+健康医疗
“数字技术驱动健康医疗事业发展”
马化腾 | 全国人大代表、腾讯公司董事会主席兼CEO
图，来自腾讯
马化腾针对《关于以数字技术驱动健康医疗事业平衡充分发展的建议》提出三点具体建议：
一、加快数字技术应用。推广人工智能辅诊等技术；建立就医全流程在线服务、基于区块链的电子病历和处方安全流转、院务云管理等。
二、利用数字技术加速推广全方位全周期健康服务。以云计算、大数据等技术为手段，建立跨部门、跨领域健康医疗机构间数据共享机制。
三、完善数字技术应用的制度环境和协同创新机制。建立由政府牵头、多方参与的健康医疗领域开放创新平台，加强技术和专家经验共享。
“构建新型医联体，打通最后一公里”
王小川 | 全国政协委员、搜狗公司CEO
图，来自搜狗
今年两会王小川带来《关于构建新型医联体，打通医疗惠民“最后一公里”的建议》。
建议国家创新医联体发展模式，推动构建新型医联体。采取“核心医院+基层卫生服务机构+数字家庭医生”三级供给模式，通过互联网、大数据、人工智能等先进数字技术，打通医疗惠民的“最后一公里”。
小编话两会
国内互联网先锋企业近年来争相布局“互联网+医疗”领域，而各家企业代表在两会上的提案也被认为是业内发展的风向标，针对目前大数据、人工智能等新技术在健康医疗行业应用上遇见的许多政策法规等问题，马化腾和王小川都提出了自己的提案建议，其实无论是腾讯觅影还是搜狗明医，结合人工智能与新一代互联网技术来帮助医生或者患者辅助疾病诊断已经不再是概念阶段了，今年2月，张康教授团队研发的同时识别眼疾和肺炎的AI诊断系统荣登顶级学术期刊《Cell》封面，技术转化已在加快，而制度环境以及是否有足够的创新机制能否推动技术在临床上的实际应用或许才是关键问题。去年国务院发布人工智能发展规划（详情），2030年达1万亿产业规模，在政策红利下，企业需抓住发展机遇。
3、基层医院+三级医院
“建议打造‘嵌合型’医联体”
李为民 | 全国人大代表，四川大学华西医院院长
图，来自网络
“嵌合型”医联体（区域医疗联合体）是指将三级医院的管理、人才、专家、医疗质量和水平嵌入到民族地区、县级医院。同时，让基层医院的卫生工作者有机会到大城市三级医院锻炼。这样，基层医院便成为三级医院的分院。
小编话两会
历届两会都重视医院代表的提案，如何将三级医院资源下沉，解决基层医院和三级医院资源不均衡、偏远地区和城市地区就医资源不均衡的问题成为今年华西医院院长李为民的关注焦点，专家资源的解放，医疗资源的上下共享已然是目前环境下的大体趋势。
4、无创产筛+罕见病纳入医保
“建议将罕见病分批纳入国家医保”
丁洁 | 全国政协委员
图，来自新华网
构建国家层面的罕见病药物制度和医疗保障体系，这才是所有罕见病患者的真正终身保障。建议人社部、民政部、财政部和卫计委等多部门共同制定规范性文件，分期分批地逐步确定罕见病医疗保障病种范围。
此前基因慧有幸采访过丁洁教授，详见《大咖论健》第20期
“加快普及无创产前筛查技术”
袁亚非 | 全国政协委员、三胞集团董事长
图，来自三胞
一、把无创产前筛查纳入国家医保目录。在我国，深圳已率先将无创产前筛查纳入了母婴保健手册。
二、进一步放开对产前筛查采血渠道的限制。目前我国仅专科妇幼保健医院就有近 5000 家，但有产前诊断资质的医院不到500 家，90%的妇幼医院都没有应用此项技术。
三、无创产前筛查应该按照筛查技术进行管理。
小编话两会
《健康中国2030规划纲要》强调要解决好妇女儿童等重点人群的健康问题，我国每年有1800万新生儿的产前筛查需求，目前的政策支持力度远远不够。同时，我国罕见病现状也不容忽视，目前已有超过130种罕见病药物在国内获得批准，但是患者仍面临着认知不足、误诊、费用难以负担等问题。医疗保障体系和制度的完善才能解决不论是产前筛查还是罕见病等关乎民生大计的问题。
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【编后记】今年两会，政府层面提供了更多的建设方向，将全面推动私营企业及互联网经济的全面开放发展，加大市场开放，大力减税减费，支持科研成果转化，继续推动健康中国战略的落地。政策利好形势下，证监会、上交所也陆续出台新政推动经济市场活跃，越来越多的国内外龙头企业，如Grail和上海天士力欲赴港上市，加强上交所与深交所的市场活力迫在眉睫。技术层面，国家推动建设双一流高校科研实验室，校企联合、医院与实验室、医院与企业联合才能充分调动资源，加速技术转化，惠及民生。
编辑：尘灰、Candice | 校对：Cindy
审核：布三少
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